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问题 茂名医保报销比例
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
茂名医保的报销比例如下:
1、一级医院起付标准为300元,医疗保险基金支付比例为87%。
2、二级医院起付标准第一次住院为600元,第二次及以上住院为400元,医疗保险基金支付比例为80%。
3、三级医院起付标准第一次住院为1200元,第二次及以上住院为1000元,医疗保险基金支付比例为75%。
法律依据:
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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更新时间:2025/4/13 20:10:53