主要区别有两点：
1、参保方式不同：参保单位与职工建立劳动关系进行参保，参保职工从参保缴费当月起享受医保待遇。
城乡居民医保集中参保，享受待遇时间为次年的1月1日至12月31日。
2、参保对象不同：城镇职工医保，本市行政区域内的城镇所有用人单位，均应参加城镇职工医保。
城乡居民医保：覆盖了所有无其他基本医疗保障的本市户籍城乡居民。

《社保法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。