抚养费标准的确定需要综合多方面因素，具体说明如下：
一、子女实际需要
子女的实际需求是确定抚养费的重要考量。
这涉及到生活、教育、医疗等诸多方面的合理支出。
在生活方面，包括日常饮食、衣物、住宿等基本生活开销。
教育方面，涵盖从学前教育到高等教育的学费、书本费、辅导班费用等。
医疗方面，除了常规的体检、疫苗接种费用外，如果孩子不幸患有重大疾病，需要长期治疗，高额的医疗费用必然会使抚养费相应增加。
比如某些罕见病的治疗，每年的费用可能高达数十万元，这种情况下，抚养费需满足孩子的治疗需求。
二、父母双方的负担能力
1.对于有固定收入的父母，抚养费一般可按其月总收入的20%-30%的比例给付。
若需要负担两个以上子女的抚养费，比例可适当提高，但一般不得超过月总收入的50%。
2.无固定收入的父母，抚养费的数额可依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定。
比如一些自由职业者，收入不稳定，就需综合考虑其全年的收入情况。
三、当地的实际生活水平
不同地区的生活成本存在差异，抚养费标准也会有所不同。
经济发达地区的物价高、教育资源优质、医疗费用相对较高，所以抚养费标准通常会高于经济欠发达地区。

案情回顾:

小朱与小丽离婚后，就子女抚养费问题产生争议。小朱认为应按自己收入的20%支付，小丽则称孩子有教育、医疗等实际需求，且当地生活水平较高，要求提高抚养费比例。

案情分析:

1、关于子女实际需要，孩子若存在教育如辅导班费用、医疗如重大疾病治疗等合理支出，抚养费应满足这些需求，保障孩子正常生活和成长。
2、考虑父母双方负担能力，小朱若有固定收入，一般按20%-30%比例给付抚养费合理；若负担两个以上子女，比例可适当提高但不超50%。若无固定收入，则参照当年总收入或同行业平均收入确定。
3、当地实际生活水平也会影响抚养费标准，若当地生活成本高，抚养费标准应相应提高。