在夫妻双方决定离婚的情况下，孩子抚养费的支付是一个需要关注的重要问题，具体情况介绍如下：
一、一般原则
父母对未成年子女负有抚养教育的责任与义务。
当夫妻关系解除后，若一方负责抚养子女，那么另一方就应当承担起孩子必要的生活费以及教育费，这部分费用可以是一部分，也可能是全部。
负担费用的具体数额以及支付期限的长短，首先由双方进行协商确定。
在协商过程中，双方需要综合考虑孩子的实际生活需求、当地的生活水平以及双方的经济状况等多方面因素。
若双方无法通过协商达成一致意见，那么就需要由人民法院根据相关法律规定和实际情况进行判决，以确保孩子的合法权益得到保障。
二、特殊情况
在某些特殊情况下，可能会出现一方自愿独自承担孩子全部抚养费用的情形。
前提是这一方具备足够的抚养能力，能够充分保障孩子在日常生活、教育等各方面的正常需求。
经双方协商一致后，还需要达成书面协议，在此种情况下，另一方可以暂时不支付抚养费。
不过，若日后孩子因重大疾病需要高额医疗费用，或者在教育方面有超出预期的必要支出，而抚养孩子的一方此时无力承担这些费用时，另一方仍然有可能需要支付相应的费用，以保障孩子能够得到妥善的照顾和培养。

案情回顾:

小朱和小李决定离婚，在孩子抚养费支付问题上产生争议。小朱主张自己经济条件好，愿独自承担全部费用，让小李无需支付。但之后孩子突发重大疾病，医疗费用高昂，小朱无力承担，要求小李支付相应费用，小李拒绝。

案情分析:

1、小朱起初有抚养能力且自愿独自承担费用，双方若协商一致并达成书面协议，小李暂可不支付抚养费。
2、孩子出现重大疾病高额医疗费用且小朱无力承担时，基于保障孩子合法权益的原则，小李应当支付相应费用，以确保孩子得到妥善照顾和培养。