夫妻离婚时，关于一个小孩抚养权的判决，有明确的遵循原则，具体如下：
一、哺乳期内子女抚养权的判定
在哺乳期内的子女，通常会随母方生活。
这是因为哺乳期内的婴儿，在生理和心理上对母亲的依赖程度更高，母亲的照料更有利于婴儿的健康成长。
然而，若母方存在一些不适宜抚养子女的特殊情形，
二、哺乳期后子女抚养权的判定
1.协商确定：哺乳期后，首先由父母双方协商确定抚养权的归属。
父母双方对孩子的情况最为了解，通过协商达成一致，能最大程度减少对孩子成长的不利影响。
2.法院判决：若协商不成，法院会从有利于子女身心健康、保障子女合法权益出发，结合父母双方的抚养能力和抚养条件等具体情况进行判决。
例如，一方已做绝育手术或因其他原因丧失生育能力的，在同等条件下会被优先考虑，因为这方可能对孩子更为珍惜；若子女随一方生活时间较长，改变生活环境对子女健康成长明显不利，这也会成为重要的考量因素。
三、尊重子女意愿
当子女已满八周岁，法院会尊重其真实意愿。
此时的孩子已具备一定的认知和判断能力，其意愿对抚养权的判定有重要参考价值。

案情回顾:

小朱和小李离婚时，就他们唯一孩子小静（未满周岁）的抚养权产生争议。小朱称自己身体状况好能照顾孩子，小李则指出小朱患有久治不愈的传染性疾病。此外，孩子八岁后，小胡、小丽又介入争夺抚养权，孩子表示愿随小丽生活。

案情分析:

1、小静未满周岁处于哺乳期，一般应随母方生活，但小朱有传染性疾病，不适宜抚养，从利于孩子健康成长角度，此时抚养权应判归小李。
2、孩子八岁后，其已具备一定认知和判断能力，法院应尊重其真实意愿，所以在小胡、小丽争夺抚养权时，因孩子愿随小丽生活，抚养权应判归小丽。