认定老年痴呆患者所立遗嘱的有效性，需从多个关键方面进行综合判断，具体如下：
1.行为能力鉴定：
这是判断遗嘱有效性的重要基础。
老年痴呆患者的认知和思维能力可能会因病情而受到不同程度的影响。
所以，关键在于明确立遗嘱时老人是否具备完全民事行为能力。
这就需要借助专业医疗机构的专业鉴定。
一般而言，专业医生会通过一系列科学的评估方法，包括对老人的记忆力、认知能力、语言表达能力等方面进行全面检测。
若老人在立遗嘱时被鉴定为无民事行为能力或限制民事行为能力，那么其所立遗嘱通常是无效的；反之，若鉴定结果显示为完全民事行为能力，则遗嘱有有效的可能。
2.遗嘱形式要求：
遗嘱必须符合法定形式。
而代书遗嘱则应当有两个以上与遗嘱无利害关系的见证人在场见证，由其中一人代书，注明年、月、日，并由代书人、其他见证人和遗嘱人签名。
3.真实意思表示：
遗嘱内容必须是老人真实意愿的反映，不能存在受欺诈、胁迫等违背其本意的情形。
总之，认定老年痴呆患者的遗嘱是否有效，要全面考虑多方面因素，尤其要着重关注立遗嘱时的行为能力状态，以及遗嘱形式和内容的合法性、真实性。

案情回顾:

小朱的爷爷患有老年痴呆，立下一份自书遗嘱。小朱认为遗嘱有效，小李却质疑，争议点在于爷爷立遗嘱时有无完全民事行为能力，以及遗嘱形式是否符合要求。

案情分析:

1、关于行为能力鉴定，需专业医疗机构鉴定。若鉴定时爷爷为无或限制民事行为能力，遗嘱通常无效；若为完全民事行为能力，遗嘱有有效可能。
2、遗嘱形式方面，自书遗嘱需爷爷亲自书写、签名并注明年月日。若不符合此要求，遗嘱形式不合法。
3、真实意思表示上，若能证明爷爷立遗嘱时受欺诈、胁迫等，遗嘱无效。