在主观故意造成他人身体实质性损伤的情况下，若尚未取得受害者的谅解，只要满足了缓刑的相关法律规定即可考虑实行缓刑处理方式。至于是否能通过缓刑来解决这个问题，是要取决于是否达到缓刑的法定条件。根据我国的《刑法》以及相关司法解释，缓刑的适用需满足以下必要条件：
1.罪犯被判处的刑罚必须为拘役或三年以下有期徒刑；
2.犯罪行为的性质和情节比较轻微；
3.罪犯本人承认自己犯过错误，并表示真诚地忏悔，愿意接受惩罚；
4.没有再次危害社会的意图和可能性；
5.在宣布缓刑后，其个人生活及所居住社区不受严重负面影响。只要满足以上五个条件，便可依法申请进行缓刑判决。在故意伤害犯罪案件中，仅有余裕量刑幅度能够满足缓刑适用的要求，这个余裕量刑幅度主要针对的是处于三年以下有期徒刑、拘役或者管制期间的刑事案件。

《中华人民共和国刑法》第七十二条
对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。