醉酒驾车致他人伤亡的肇事者能否实现取保候审，需根据诸多要素进行综合评估确认。
在特定情况下，若犯罪情节相对较轻，例如导致的损害后果较为有限，嫌疑人对其违法行为持有诚信悔罪态度，能够主动承担受害者经济损失，并且不具有社会危害性，那么他们或许有机会获得取保候审的批准。
然而，当涉及到严重刑事犯罪，如造成人员重伤、死亡或造成重大财物损毁，乃至存在逃避司法责任等恶劣行为时，往往难以获得取保候审的资格。

《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十七条
【取保候审的条件与执行】人民法院、人民检察院和公安机关对有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人，可以取保候审：
（一）可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的；
（二）可能判处有期徒刑以上刑罚，采取取保候审不致发生社会危险性的；
（三）患有严重疾病、生活不能自理，怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女，采取取保候审不致发生社会危险性的；
（四）羁押期限届满，案件尚未办结，需要采取取保候审的。
取保候审由公安机关执行。