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问题 保险公司承担伤残费吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
关于保险事故导致伤残时保险公司承担伤残费的相关情况,具体说明如下:
1.正常赔付情况:一般而言,若因保险事故造成伤残,保险公司需承担伤残费。
这主要取决于保险合同的具体约定。
例如,当购买意外伤害保险等相关险种时,只要保险事故在保险责任范围内,保险公司会依据合同约定,按照伤残等级赔付相应的伤残保险金。
这笔保险金作用重大,可用于弥补因伤残产生的各种经济损失,像伤残后的康复治疗费用,以及后续生活护理所需费用等。
2.不予赔付情况:若伤残是由被保险人自身的故意行为,比如故意自残,或者违法行为,如酒驾引发事故导致伤残等,保险公司可能不予承担赔偿责任。
因此,在购买保险时,一定要仔细研读保险合同条款,清楚了解保险责任和免责情形,这样在真正需要时,才能顺利获得保险公司的合理赔付。

案情回顾:

小朱购买了意外伤害保险,后因意外事故导致伤残。小朱向保险公司申请伤残费赔付,但保险公司以小朱在事故发生前有酒驾违法行为为由拒绝赔付,双方产生争议。

案情分析:

1、若小朱的伤残确实是在保险责任范围内的意外事故导致,且不存在故意行为或违法行为,按照保险合同约定,保险公司应承担伤残费,赔付相应的伤残保险金,用于弥补小朱因伤残产生的经济损失。
2、若小朱的伤残是因酒驾等违法行为引发事故造成的,依据相关规定,保险公司可能不予承担赔偿责任,这种情况下保险公司拒绝赔付是合理的。
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更新时间:2025/4/12 22:18:58