问题 | 袖状胃手术保险遭拒赔涉嫌诈骗吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
倘若不予赔偿,则并不属于诈骗犯罪范畴;
但是如果确实存在骗保行为的话,那就可能触犯了保险诈骗罪。 以下是可能构成保险诈骗罪的几种情况: 首先,行为人蓄意虚构保险标的物; 其次,对于已经发生的保险事故,行为人为制造假象或夸大其损失程度; 再次,欺骗性地编造并捏造从未实际发生过的保险事故; 最后,故意引发财产损失的保险事故,甚至故意导致被保险人的死亡、残疾或者患病等严重后果。
法律依据:
《刑法》第二百六十六条
诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。 《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条 诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为《刑法》第二百六十六条规定的数额较大、数额巨大、数额特别巨大。 |
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