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问题 医疗事故商业保险不赔可以吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
医疗事故的商业保险通常不予赔付。
然而如果医疗事故的责任在于医疗机构,那么商业保险的理赔将只限于合同规定的范围之内;
而医疗保险的赔偿则主要以常规的医疗费用以及严重疾病的治疗费用为依据,并不涵盖医疗事故所导致的责任。
这是因为医疗事故是指医疗机构及其医务人员在进行医疗活动时,违反了相关的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范及常规,从而对患者的身体健康造成损害的情况。
要明确是否属于医疗事故,必须经过医疗事故鉴定委员会的鉴定,而非随意认定。
医疗事故的赔偿项目包括但不仅限于医疗费用、误工费、住院伙食补助费、陪护费、被抚养人生活费、丧葬费以及精神损害抚慰金等。
此外,交通费、误工费、住宿费也应包含在死者配偶及直系亲属的合理开支之中。
法律依据:
《民法典》第一千二百二十四条,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任:
(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;
(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;
(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。
前款第一项情形中,医疗机构或者其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
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更新时间:2025/4/17 23:18:51