问题 | 中耳炎保险拒赔怎么解决 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在遭遇保险公司拒绝理赔的情况下,被保险人可考虑采用如下几种常见的解决途径:
1.寻求与保险公司的协商和解:首当其冲,遭受拒赔的被保险人可以积极与保险公司展开协商交流,力争达到双方都能接受的解决方案。 若所涉问题相对轻微,双方或许能够针对部分条款或具体细节进行调整或商议。 然而,倘若被保险人坚信保险公司的拒赔决策存在明显错误或严重不公,那么他们便有权选择其他更为合适的解决策略。 2.申请仲裁:被保险人还可以向相应的仲裁机构提出仲裁申请,这些仲裁机构包括但不限于中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会以及上海国际仲裁中心等。 3.提起诉讼:若被保险人认为保险公司的拒赔决定对自身造成了极大的冤屈并导致了重大损失,那么他们便可以通过诉讼手段来解决这一纠纷。 被保险人可以向相关法院提交诉讼请求,按照相关法律规定进行裁决。
法律依据:
《保险法》第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。 第二十五条 保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。 |
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