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问题 酒驾发生肇事保险公司拒赔怎么解决
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若保险公司未能给予理赔,您有权向其进行投诉,并可选择前往保险公司或中国银行业监督管理委员会进行投诉。
同时,如果您认为必要,亦可以直接向法院提起诉讼。
根据保险合同中关于赔偿或给付保险金期限的约定,保险人应当依照此条款履行相应的权益义务,而对于保险人未能按时履行该项义务的行为,除了应支付保险金之外,还应对因此给被保险人或受益人带来的利益损害承担赔偿责任。
此外,我们在此郑重强调,任何单位及个人均不得以任何形式非法干扰保险人依法履行赔偿或给付保险金的义务,亦不得限制被保险人或受益人取得保险金的法定权利。
以下为保险公司理赔的详细流程:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况;
其次,保险公司需对投保人提供的相关资料进行严格审查,以确定理赔义务的合理性;
再次,保险公司将明确责任方;
最后,保险公司将依据具体情况决定理赔是否生效,若理赔生效,通常情况下,款项将于10个工作日内到达指定账户,否则,保险公司将会告知投保人具体原因。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/4/17 5:02:41