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问题 爬山坠亡保险拒赔吗怎么赔
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
关于意外事故保险的赔付流程,首要步骤便是明确界定该事件是否属于意外性质,即排除因疾病导致的可能性。
如不幸身故,将按照100%的保险金额予以理赔;
若遇到残疾情况,则需依据相关伤残等级对照表,支付与残级相对应的保额款项。
值得注意的是,若因意外事故导致肢体伤残者,仍可提出申请意外伤残险的理赔事宜。
而“意外医疗险”则主要针对因意外伤害所引发的合理医疗费用进行赔偿。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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更新时间:2025/4/7 15:12:47