问题 | 保险公司拒赔可以吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
根据保险合同条款与相关法律法规之要求以及保险事故的具体状况,保险公司有权力对特定索赔案件进行拒赔处理。
然而,此类拒赔操作需建立在合理且合法的基础之上,例如投保人未能履行其如实告知的义务; 或者是保险事故属于合约中明确列举的除外责任范围; 再者就是保险事故所指向的证据不充足,或者存在明显的欺瞒行为等等。 倘若保险公司在没有充分理由的前提下拒绝赔偿,那么投保人或被保险人便有权依照法定程序向法院提出诉讼,请求法院裁定保险公司履行赔付义务。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十一条
投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。 |
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