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问题 保险公司找理由不赔偿该怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若保险公司未能提供应有的理赔服务,您有权向保险公司或中国银行保险监督管理委员会进行投诉反馈,甚至可选择直接向所在地区的司法机构提起诉讼。
保险合同中明确规定了关于赔偿或者给付保险金的时间期限,保险公司作为经营者应当严格依照约定内容,切实履行相应的保险金支付义务。
若保险公司未能及时履行相关义务,除了需支付相应的保险金额以外,还必须承担因其违约行为所导致的被保险人或者受益人所遭受经济损失的赔偿责任。
任何人或者组织,都无权以任何形式干扰保险公司对于赔偿或者给付保险金法定责任的履行,同时也禁止任何可能限制被保险人或者受益人依法享有获取保险金权益的行为。
保险公司的理赔流程通常包括以下几个步骤:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自前往事故现场进行核实确认;
其次,保险公司需要对投保人提交的相关资料进行详细审查,以确定其理赔请求是否符合法律法规及保险合同的要求;
再次,保险公司将对事故责任方进行认定;
最后,保险公司将依据实际情况决定理赔申请是否予以批准,如果理赔申请获得批准,保险公司将会在10个工作日之内完成保险金的支付工作,否则将会向投保人说明拒绝理赔的具体原因。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;
情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;
对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/4/15 20:00:12