问题 | 打球骨折保险赔不赔 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在个体跌倒受伤之际,无疑是可以申请报销基本医疗保险的。
就像商业医疗保险具有一定的特定保障范围不同,尽管如此,只需确保并非因交通肇事或人身侵权导致的伤害,一般情况下都是能够得到相应报销的。 医疗费用在法律规定的范围内应由第三方承担,如果第三方未予支付或其身份无从确认,则首先将由基本医疗保险基金代为支付。 然而,一旦基本医疗保险基金先行垫付之后,便拥有向第三方进行追偿的权利。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的 (二)应当由第三人负担的 (三)应当由公共卫生负担的 (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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