问题 | 南湖医疗保险纠纷律师有用么 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若遭遇保险公司基于正当理赔理由而作出的赔偿拒绝决定,保险客户可考虑寻求法律援助以捍卫自身的权益不受侵害。
依据现行法律法规,如保险客户未按照保险合同约定履行其应尽义务或者引发保险事故,保险公司有权依法拒绝承担相应的保险赔偿责任。 然而,若保险客户能够提供充分的证据证明其完全符合投保条件并且所涉事故发生在保险合同约定的保障范围之内,那么保险公司便无权拒绝进行赔偿。 此外,保险客户亦可选择通过仲裁或者诉讼等途径来解决可能出现的争议问题。
法律依据:
《保险法》第四十六条
保险消费者拒不履行保险合同义务或者故意或者重大过失而导致保险事故发生的,保险人不承担赔偿责任。 《保险法》第五十三条 保险人有下列行为之一的,应当依照有关法律、行政法规的规定承担民事责任: (一)拒不履行保险合同的赔偿、给付等义务; (二)通过虚构保险事故或者以其他欺诈手段骗取保险金、给付或者变相骗取保险金、给付; (三)没有履行保险合同约定的义务。 |
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