问题 | 买保险保障百万不赔怎么办 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若遭遇保险公司拒绝理赔,您可采取以下途径进行投诉维权:首先,前往相关保险公司或中国银行业监督管理委员会提交投诉诉求,寻求解决方案;其次,也可选择直接向法院提起诉讼,维护自己作为被保险人和/或受益人应得的合法权益。在保险合同中对理赔行为,包括理赔期限等项目作出明确规定的前提下,保险人应严格按照合约要求履行相关的赔偿或给付保险金义务。若因保险人未能及时执行这一行为导致损失,除需支付保险金外,还应对受害方进行相应赔偿。禁止任何单位及个人以任何形式干扰保险人履行赔偿或给付保险金的义务,同时也严禁限制被保险人或受益人获取保险金的法定权利。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司负责人将亲自赴现场核实实际情况;其次,保险公司将对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定其理赔请求是否合理;再次,保险公司将对事故责任方进行认定;最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔生效,通常情况下,保险金将于10个工作日内发放至投保人账户,否则,保险公司将会告知投保人具体原因。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
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