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问题 假事故保险公司拒赔怎么解决
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
保险理赔拒绝涉及诸多情况申诉问题:
首先,针对商业保险的理赔案件,若经证实保险公司存在无合理理由的拒绝理赔行为,投保人或被保险人有权采取相应措施进行权利维护。具体维权途径如下:
(1)首选与保险公司进行积极协商,争取达成调解协议;
(2)向公众认可度较高的第三方机构或基层调解组织提出调解申请;
(3)结合自身及保险双方的实际情况,考虑是否选择仲裁解决纠纷;
(4)如保险合同中已明确仲裁条款,可向该条款所指定的仲裁委员会提起仲裁诉讼;
(5)最后,可直接向当地人民法院提起诉讼;
(6)此外,还可尝试向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他方式。
其次,对于社会保险中的用人单位无合理理由的拒绝理赔(仅限于工伤赔偿),劳动者同样拥有合法权益,可采取以下方式进行维权:
(1)与用人单位进行协商,同时也可寻求工会或其他第三方机构协助共同协商;
(2)向企业劳动争议调解委员会、基层人民调解组织、或者在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织提出调解申请;
(3)向工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面协调,用人单位应认真研究处理,并向工会做出回应;
(4)在一年内劳动争议仲裁时效期内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请;
(5)经过劳动仲裁程序后,可向人民法院提起诉讼;
(6)除上述途径外,还有其他可行的维权手段。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/12 10:15:49