问题 | 什么样的事故保险不赔 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
针对以下几种情形,保险公司有权拒绝理赔:
1.保险事件并未处在保险产品的保障范畴之内; 2.保险合约中有等待期免责条款,即若保险合同在特定周期内生效,即便被保险人在此期间出现保险责任范围内的意外事故,保险公司亦可不予赔付; 3.保险责任免除条款; 4.被保险人未能按时交纳保险费用; 5.投保人因自杀行为或故意犯罪导致的保险事故。 此外,若投保人故意隐瞒重要事实而未履行如实告知义务,则保险人对在合同解除之前所发生的保险事故,将不予承担赔偿或支付保险金的责任,且不会退还已收取的保险费用。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第四十三条
投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。 受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。 《中华人民共和国保险法》第四十五条 因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。 |
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