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问题 带病投保被保险公司拒赔如何维权
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若在投保时已患有疾病却未如实告知,不幸遭到保险公司拒赔,可考虑实施以下几种维权方式:
首先,务必认真研读保险合同中的所有条款及细则,明确自身所进行的投保决策是否触犯了合同中规定的健康告知义务;
其次,若您置疑保险公司的拒赔缘由不足以支撑其决定,可向该公司提交书面反对意见,并请求对理赔申请进行重新审查;
再次,倘若保险公司依然坚持拒赔立场,您有权向保险行业协会进行投诉,寻求其协助调解处理;
最后,若以上途径均未能有效解决问题,您还可以选择向当地人民法院发起诉讼,强制保险公司履行赔付责任。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十六条
订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
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更新时间:2025/4/10 10:04:42