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问题 市民买保险不理赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若投保人在保险购买过程中遭遇了保险公司不予理赔的情况,应采取如下措施以保护自身合法权益:
1.搜集证据材料:务必详尽收集及妥善保存与保险合约相关的所有文件资料,如保单、付款凭据、事故报告以及医疗花费票据等。
2.直接与保险公司取得联系:
首先需与保险公司取得沟通,了解对方对拒付理赔申请的具体缘由,同时要求对方出具详细且明确的书面解释说明。若保险公司所提供之理由存在不足或者不合理性,可请求依据相关法规重新审视及评估理赔申请。
3.向消费者协会提出申诉:如保险公司坚持做出不合理理赔决定,可选择向消费者协会进行投诉,并请求其提供调解服务。
4.法律诉讼途径:倘若前述手段依然无法解决问题,则可考虑通过法律诉讼方式,向当地人民法院提起诉讼,要求保险公司依照保险合同条款履行理赔义务。
5.寻求专业律师协助:在必要时刻,可寻求专业律师的协助,以便更为高效地维护个人合法权益。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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更新时间:2025/4/10 0:49:28