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问题 保险拒赔牙怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
1、作为保险代理人或负责人,其专业程度以及处理问题的丰富经验往往优于被保险人,由他们进行沟通协调有时候确实能够解决问题。
2、众所周知,“金杯银杯不如群众的口碑”,在保险行业中,保险公司对于理赔服务的关注度极高,其中投诉考核也是理赔服务质量评定的关键因素之一。当收到客户的投诉后,保险公司必定会对此展开深入调查,并对处理情况持续追踪。理赔经办人同样向往避免受到投诉,因为有效的投诉与个人的收益紧密相连,没人会对这份关乎自己薪资的事情漠然视之。
3、银保监会是保险公司的直接上级部门,它们每年都会针对各大保险公司的理赔投诉进行统计分析,并根据实际服务表现进行打分评估。
同时,这些评分结果还会通过官方网站进行公开,以供大众了解行业动态。因此,每当保险公司接收到来自银保监会的投诉信件时,都会显得颇为紧张,任何草率处理的行为都是不可取的,必须以严肃认真的态度面对,且须在规定期限内提交关于案件处理过程及结论的书面报告。若年度投诉排名不佳,保险公司不仅可能在上级部门留下不良记录,还将对公司的业务拓展以及经营业绩产生重大影响。
4、在前述三种途径均无法取得满意结果的情况下,向法院提起诉讼无疑是被保险人的最后一道防线。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》
第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十三条投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。
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更新时间:2025/4/11 6:02:23