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问题 三无产品人身意外保险拒赔怎样处理
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
如若保险公司基于缺乏正当理由而未能给予理赔,您首先可选择与其进行友好协商,若协商无果,您亦可寻求以下相关部门协助解决问题:
1.向保险行业监管机构直接提出投诉,此类机构有权命令保险公司在期限内纠正错误行为;
2.请求您和保险公司均信任的第三方进行调解;
3.如果保险合同中包含了仲裁协议,那么您可向仲裁协议中指定的仲裁委员会提交申请,以启动仲裁程序;
4.若规定的诉讼时效未过,您还可以向具有管辖权的人民法院提起诉讼;
5.除此之外,您还有其他途径可供选择。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应立即展开核定工作;对于情况较为复杂的案例,其应在三十天内完成核定工作,除非合同另有特别约定。若经核定,该事件属于保险责任范围,则保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或给付保险金的义务;反之,若经核定,该事件不属于保险责任范围,则保险人应自作出核定之日起三日内,向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金的通知,并详细解释原因。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/11 11:38:09