在保险行业中，保险公司拒绝理赔的情形主要涵盖以下几个方面：
首先，针对那些需要进行详细健康评估和告知的如医疗保险、重大疾病保险等险种，当被保人在投保过程中未能如实披露自身真实的身体状况，存在故意隐瞒或带病投保的行为时，保险公司有权拒绝理赔；
其次，如果被保人在保险合同生效后的等待期内发生保险事故，例如医疗保险、重大疾病保险等产品通常会设定相应的等待期，在此期间内发生的保险事故，保险公司将不予理赔；
再者，若被保人所患疾病尚未达到保险合同约定的理赔标准，例如在重大疾病保险中，许多疾病并非仅凭诊断结果就可获得赔偿，部分疾病还需满足特定的病情发展阶段或实施特定的手术治疗后方能获得理赔；
最后，如果被保人的行为触犯了保险合同中的免责条款，保险公司也有权拒绝理赔。

《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。