误工费的确定，主要依据受害人的误工时间以及收入状况。
具体说明如下：
1.误工时间的确定：
一般而言，是以医院出具的相关证明作为判断依据。
比如，医生根据伤者的伤情、恢复情况等，出具相应的休息时长证明。
若受害人因伤致残且持续误工，那么误工时间可计算至定残日前一天。
2.收入状况的考量：
对于有固定收入的受害人，误工费按照其实际减少的收入来计算。
例如，因受伤请假导致工资、奖金等收入减少的部分。
若受害人无固定收入，按照其最近三年的平均收入计算。
若无法举证证明最近三年的平均收入状况，则可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
54岁属于成年人，若符合上述规定，便可按相应标准计算误工费。
需要注意的是，在计算误工费时，应提供诸如医院证明、收入流水等相关证据，以证明误工时间和收入状况等。

案情回顾:

小许在一次交通事故中受伤，向肇事方小李索赔误工费。小许主张误工时间长且按较高收入标准计算，小李则质疑小许误工时间及收入状况的真实性，双方就误工费的确定产生争议。

案情分析:

1、关于误工时间，应以医院出具的证明为准。若小许因伤致残且持续误工，误工时间可算至定残日前一天，小许需提供相应医院证明。
2、对于收入状况，若小许有固定收入，按实际减少收入计算，需提供收入流水证明减少部分；若无固定收入，按最近三年平均收入算，无法举证则参照相关行业平均工资计算。