病历封存
为保持病历资料的真实性和完整性，防止人为修改、删除、伪造病历资料的问题，医疗纠纷发生以后，对病历的复印和封存。
| 问题 | 中医病历书写基本规范 |
| 分类 | |
| 解答 |
中医病历书写基本规范是指医生在书写中医病历时应遵循的一些基本规则和标准。这些规范包括： 1. 病历的书写应准确、规范、易读，应使用简洁明了的语言描述病情和治疗过程。 2. 病历应包括患者的个人信息、病史、体格检查、诊断、治疗方案、用药记录等内容，内容应详实。 3. 病历应及时记录，记录内容应真实、完整、准确，不得删除或涂改，如需更正应注明原因和时间。 4. 病历应注意保密，不得泄露患者隐私，如需讨论病情应在专业团队内进行。 这些规范的遵守不仅可以提高医生工作效率和治疗质量，也可以保护患者隐私权和医生的职业声誉。同时，根据《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规，医生书写病历应当遵守规范，否则可能会面临相应的法律责任。 中医病历书写基本规范相关词条
|
| 随便看 |
|
法问网是一个自由、开放的法律咨询及法律援助免费平台，为用户提供法律咨询、法律援助、法律知识等法律相关服务。