| 问题 | 保险公司怎样拒绝理赔 |
| 分类 | 金融保险-保险理赔 |
| 解答 |
一、保险公司怎样拒绝理赔 关于保险公司不予赔付的几种情形： 首先，若投保者驾驶车辆碰撞至自己的直系血亲或姻亲导致其死亡或伤残，则将不予以赔偿； 其次，若车辆在购买之初尚未登记注册且无进行纸质临牌走机动车道期间发生意外损失，亦无法获得理赔； 再者，倘若车辆未按照相关法律法规在特定时间内接受年度安全检验或者未能顺利通过各项检验而发生意外损失，同样无法获得保险保障； 最后，若是被保险人主动选择自愿放弃对事故责任方的追诉权利，也将会丧失相应的索赔权益。 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条 有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿： (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (三)被保险人故意制造道路交通事故的。 有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责。 二、保险公司怎么赔偿工伤 在发生工伤事件之后，一般的处理程序包括如下几个步骤： 首先，工伤事故的受害者，也就是职工或用人单位必须在法定期限内，向统筹地区的劳动保障行政主管部门提交工伤认定申请书； 其次，在经过劳动保障部门对工伤情形的确认无误之后，用人单位以及实际受伤害之人或其直系亲属则需要向当地的市级劳动能力鉴定委员会递交劳动能力鉴定申请，力求通过权威的劳动能力鉴定来准确地确定当事人的伤残等级； 最后，由用人单位在了解到伤残登记的确切结果之后，依据相关法律法规来确定应支付给受害人的赔偿额度并予以执行。 《工伤保险条例》第三十五条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇： (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资; (二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额; (三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 在以下几种情况下，保险公司通常会拒绝承担赔偿责任：首先，驾驶员驾驶车辆致使自身的直系亲属或者姻亲遭受死亡或伤害；其次，若车辆尚未完成登记注册或者使用临时车牌行驶在机动车道上发生意外事故；再次，如果车辆没有按照规定进行年度检查或者经检查发现其不符合安全标准；最后，如果驾驶员主动放弃了对事故责任方的法律追索权利。 |
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