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问题 社保可以报销生育的费用么
分类 劳动纠纷-社保纠纷
解答

一、社保可以报销生育的费用么

可以。社保报销生育费用主要是其中缴纳的生育保险来报销,报销范围是:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

《企业职工生育保险试行办法》第六条

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

二、社保可以报销医疗费吗

确实如此。使用社会保障卡在接受诊疗服务期间是能够得到一定比例费用报销的。需要注意的是,无论何种病因导致的健康问题,只要经过了有效的治疗过程,都可以借助社保卡实现医疗费用的报销。关于社保卡的具体报销额度则根据各类医疗服务项目的具体情况而有所差异。此外,各用人单位有义务在员工入职后的三十个工作日内,按照相关规定递交有关材料为该员工向当地社保经办机构申请进行社会保险登记。若未能按时完成此项手续,那么社保经办机构会根据实际情况核定出应由该企业承担的社会保险缴费金额。

《社会保险法》第五十八条

用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。

国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

原则上是允许的。我们所理解的社会保障项目中所涵盖的生育费用报销,主要是通过我们依法依规缴纳的生育保险作为资金来源进行处理。在报销范围方面,女职工分娩时所产生的各项产前检查费用、接生过程中的操作费用、手术过程发生的开销以及住院期间产生的各项费用均应由生育保险金进行支付。然而,若超过相关规定的医疗服务费用与药物费用(包含自费药品及特殊营养药品的用药支出)则应由女职工本人承担相应的费用。

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更新时间:2025/4/12 0:58:03