问题 | 故意别车保险公司不赔怎么打官司 |
分类 | 交通事故-交通保险索赔 |
解答 |
一、故意别车保险公司不赔怎么打官司 依据我国现行法律法规及保险行业惯例,针对投保人因既往病史而向保险公司提出的理赔申请遭到拒绝的情况,其背后的逻辑和缘由可以概括为以下几点: 首先,我们应当认识到,保险公司之所以会对某些投保人的理赔申请予以拒赔,根本上是因为这些投保人在投保过程中未尽到全面、真实、准确地告知保险人其自身既往病史的义务。具体来看,保险合同条款中往往有明文规定,若被保险人的既往病史与其即将面临的风险事件之间存在明确的联系或因果关系,保险公司有权依据该条款拒绝承担相应的赔偿责任。尤其需要注意的是,对于健康保险、疾病保险以及人寿保险等与投保人个人身体健康状况紧密相连的险种来说,保险公司通常会要求被保险人提交详实的体检报告以作为核保的重要依据。在此背景下,保险公司常常会将体检作为保险合同的附加条件进行明确规定。 《中华人民共和国保险法》第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。 前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。 自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同; 发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同; 发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。 二、故意别车扣几分 在一般的情况下,会被扣除三分。驾驶机动车违反了禁令标志、禁止标线的指示操作,或是没有按照规定超车、让行,甚至是逆向行驶等行为,将会被记取三分作为惩罚。当机动车驾驶者违反了道路交通安全法律、法规中有关道路通行的规定时,将受到警告或二十元到二百元不等的罚款处罚。 《中华人民共和国刑法》第一百三十三条 违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役; 交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑; 因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。 根据我国现行的法律制度及其所涉及到的相关领域的行业约定俗成的规范,当某些投保人因为他们过往的病理历史记录而遭遇到保险公司的拒绝理赔时,主要原因是这些投保人在向保险公司进行投保申请时,没有提供全面且真实的个人健康状况信息。如果投保人过去的疾病历史与当前面临的风险事件存在关联性,那么保险公司有权利拒绝为其提供相应的保险保障服务。对于那些涉及到健康方面的保险产品,保险公司往往会要求投保人提交详细的身体检查报告以作为评估其是否符合承保条件的重要依据,并且在某些情况下,还可能会将体检结果作为额外的承保条件之一。 |
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