1、车祸的精神损失赔偿不赔的，可以去法院起诉要求对方进行赔偿，由法院明确精神抚慰金的数额，之后凭借法院做出的判决要求对方赔偿精神抚慰金，如果对方不履行的，那么申请强制执行。
2、受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人可以向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金。
3、但是，赔偿义务人已经以书面方式承诺，给予金钱赔偿的除外。

《中华人民共和国刑法》第三百一十三条
对人民法院的判决、裁定有能力执行而拒不执行，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。
单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。