问题 | 商业保险拒赔的几种原因 |
分类 | 交通事故-交通事故责任 |
解答 |
律师解析:
(一)驾车途经崎岖路面导致车辆受损倘若驾驶车辆通过起伏不平的道路并最终导致车辆受损,那么在无责任方确定以及责任尚未明确的情况下,保险公司将毫不留情地对此次事故进行全额免赔处理。
(二)车身遭受无端划痕这种现象常常出现在露天停车场,例如,您的爱车突然遭到无端的划痕侵袭,亦或是因为长时间处于室外环境受到阳光暴晒、暴雨洗礼等因素影响,从而导致车身部分车漆剥落或出现腐蚀现象。在此情况下,保险公司是否能够提供相应的赔偿呢?同样,由于缺乏明确的责任方,当您的爱车遭遇无端划痕时,保险公司通常难以全额赔付,换句话说,当车主无法寻找到肇事者时,其所能获得的赔偿比例将降至七成左右。 至于车身因自然原因导致的外观损伤,保险公司会将其归类为自然损坏,并拒绝承担任何赔偿责任。 (三)炎炎夏日遭遇轮胎爆裂在持续高温的天气条件下,车主在长途行驶过程中遇到轮胎爆裂的情况似乎并不罕见,然而对于保险公司而言,针对此类事件的索赔处理却存在着诸多争议。一般来说,高温天气引发的轮胎爆裂问题,可能会产生以下两种理赔结果: 首先,如果爆胎仅仅导致轮胎或钢圈单独受损,保险公司可能会以汽车零部件自然老化为理由,拒绝提供赔偿; 其次,如果爆胎引发了交通事故并造成了损失,保险公司将会对此负责。 (四)事故发生时未及时通知保险公司在某些情况下,车主在行驶途中不慎发生交通事故,并且全责方恰恰是车主自己。如果在事故发生之时,车主仅向交警部门报案,而未能及时通知保险公司,待事后再向保险公司提出索赔申请时,保险公司很可能会拒绝赔付。 根据保险索赔程序,车主在向公安交管部门报案之后,必须在48小时之内同时向保险公司报案。尽管当地交管部门会对责任进行认定,但是如果保险公司未到场进行定损,那么赔付款项便无法准确计算,保险公司因此有权拒绝赔付。
法律依据:
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法若干问题的解释
(二)》第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款作出提示后,投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的,法院不予支持。 |
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