车祸致使小腿出现粉碎性骨折，一般是由以下这些情形所导致的：
①直接暴力方面：就像车辆直接狠狠撞击到小腿的部位，那种极为强大的冲击力，能够在瞬间让小腿的骨头断裂开来，进而引发粉碎性骨折。
举例来说，车辆的前端直接与小腿的正面发生猛烈的相撞，这种直接的冲击力就很容易造成小腿的粉碎性骨折状况。
②间接暴力方面：当车辆发生碰撞时，会引发身体产生惯性运动。
此时，小腿在扭转、弯曲等各种应力的作用下，就特别容易发生骨折现象。
例如，车辆从侧面进行撞击，使得身体向一侧倾斜，小腿也就随之受到了扭转力的作用，这种情况下就很容易导致小腿骨折，且多为粉碎性骨折。
③挤压伤方面：要是被车辆进行碾压等情况，那强大的挤压力会让小腿的骨骼被压得粉碎。
④坠落伤方面：从高处坠落时，往往是小腿先着地，在着地的那一瞬间，冲击力和重力会共同对小腿产生作用，从而造成粉碎性骨折。
在实际的车祸场景中，具体是哪种致伤原因，需要结合事故现场的具体情况、车辆的碰撞方式以及其他相关因素进行综合细致的判断，这样才能准确地了解事故中小腿粉碎性骨折的成因。

案情回顾:

小朱驾车与小李发生车祸，小李小腿出现粉碎性骨折。小朱称是小李突然出现在车前，自己来不及刹车，是直接撞击导致骨折；小李则表示是小朱从侧面撞击自己，自己因扭转力才骨折。双方对小李小腿粉碎性骨折的成因存在争议。

案情分析:

1、若为直接撞击，符合直接暴力致伤情形，小朱应承担相应责任。
2、若为侧面撞击致扭转力引发，属于间接暴力致伤，小朱也需承担相应事故责任。具体责任需结合事故现场、碰撞方式等因素综合判定。