在事故认定书尚未出具的时候，保险公司要是满足特定条件，是可以预先支付一部分款项的。
《机动车交通事故责任强制保险条例》明确规定，对于那些抢救费用，保险公司一旦接到公安机关交通管理部门的通知，然后经过核对，就应当赶紧向医疗机构进行支付或者垫付。
不过，要是涉及到财产损失之类的其他费用，一般得等事故认定书出来之后，再根据责任的划分等各种情况，来确定到底要不要垫付以及垫付的金额是多少。
这里需要特别注意，保险公司的垫付可不是毫无条件的哟，并且在垫付之后，它是有权利向造成事故的责任人进行追偿的。
所以，可不能简简单单地就认为事故认定书没出来，保险就肯定能或者肯定不能垫付钱，这得具体情况具体分析，还要依据相关的规定来判定。

案情回顾:

小朱驾车与小李发生交通事故，小李受伤被送医。事故认定书未出具时，医疗机构要求保险公司垫付抢救费用，保险公司以责任未明确为由拒绝垫付，双方产生争议。后经公安机关交通管理部门通知并核对，保险公司是否应垫付费用成焦点。

案情分析:

1、根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，对于抢救费用，保险公司接到公安机关交通管理部门通知并核对后，应当向医疗机构支付或垫付，所以在此案中保险公司应垫付抢救费用。
2、保险公司垫付后有权向造成事故的责任人追偿，若后续确定小朱承担事故责任，保险公司可向其追偿垫付的费用。