1.肇事方：一般来说，肇事方得先把医药费给垫付了。
尤其是当事故的责任划分比较清晰的时候，这可是他们法定的义务呢，目的就是让受害者能够赶紧得到治疗，不会因为没钱而耽误病情。
2.交强险保险公司：在交强险规定的责任限额范畴内，保险公司有责任把抢救费用给垫付起来。
不过，这是有一定条件的，得属于保险的责任范围之内，而且抢救费用也确实已经发生了才行。
3.自行垫付：受害者本人或者他们的家属可以先拿出钱来把医药费给垫上，等情况稳定之后，再向肇事方以及保险公司等去主张要求赔偿。
这样能让受害者在前期就得到及时的治疗，后续的事情再慢慢处理。
4.道路交通事故社会救助基金：要是肇事方没有能力垫付医药费，或者肇事的车辆压根就没有参加交强险，又或者肇事之后逃跑了，这种情况下，道路交通事故社会救助基金就可以在符合一定条件的时候，垫付一部分甚至全部的抢救费用。
总之呢，到底由谁来垫付医药费，得依据事故的具体状况来判断。
肇事方、交强险保险公司、受害者家属以及道路交通事故社会救助基金等各方，都应该按照法律的规定，同时结合自身所应承担的责任，积极地去履行垫付医药费的义务，确保受害者能够得到妥善的治疗。

案情回顾:

小朱驾车与小李发生交通事故，责任清晰，小朱为肇事方。小李受伤急需治疗，小朱拒绝垫付医药费，交强险保险公司称抢救费用未完全发生拒绝垫付，小李家属也无力垫付，且救助基金认为未达垫付条件，导致小李治疗费用成争议焦点。

案情分析:

1、小朱作为肇事方，在责任清晰时，有法定垫付医药费义务，其拒绝垫付行为不符合法律规定。
2、交强险保险公司应在责任限额及符合条件下垫付抢救费用，以抢救费用未完全发生为由拒绝不合理。
3、小李家属虽可自行垫付后再主张赔偿，但无力垫付时，各相关方应积极履行义务。
4、救助基金在符合相应条件时应及时垫付，不能无故推诿。