律师解析:
根据我国现行规定,职工医保的最高给付上限设定为25万元。对于基本医疗统筹基金而言,其最高支付限额被划分为两个层次,分别为10万元和15万元。在此基础上,若医疗费用超出了基本医疗统筹基金的最高支付限额,则需由社保部门按照如下标准予以报销处理:
首先,在0-4万元这一区间范围内,报销比例将达到85%;
其次,在4万元至8万元之间的部分,报销比例将提升至90%;
最后,当医疗费用超过8万元时,报销比例将进一步提高到95%。
值得注意的是,每位参保人员在每个医疗年度内所能获得的最高支付限额为人民币15万元。