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问题 秦皇岛职工医保二次报销条件有哪些
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
关于职工医保的第二次报销事宜,关键在于满足以下几个具体条件:
首先,该笔款项必须是在基本医疗保险指定的医疗机构产生的,并且符合城乡居民基本医疗保险可报销的范畴;其次,在基本医疗保险报销之后,城镇居民所花费的总额超出本年度城镇居民人均可支配收入的部分,同样也是可以纳入报销对象的;再次,对于农村居民来说,只要他们在基本医疗保险可报销范围之内所承担的个人费用超出了上一年度农村居民人均纯收入的额度,也将被纳入到城乡居民大病保险的支付范围,予以二次报销。
在进行报销时候,还需要准备好以下相关材料:
首先,必不可少的就是本人的身份证或者社会保障卡的复印件;其次,也需要提供由定点医疗机构专科医生开具的诊断证明文书原件;此外,门诊病历、各项检查以及检验结果报告单等就医过程中的重要文件原件,都需要妥帖备好;同时,财政和税务部门统一印制的医疗机构门诊收费收据原件更是不可忽略;再者,医院电脑打印的门诊费用详细清单或者主治医师开具处方的原始凭证也都应该完整保留;最后,如果委托他人代为办理相关手续的话,那么还需要出示代理人的身份证原件。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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更新时间:2025/4/9 2:37:36