问题 | 喝酒摔伤医保能报销吗 |
分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
解答 |
律师解析:
在饮酒导致摔伤情况下,医保通常无法提供报销服务。
这主要是由于我国医保政策明文指出,对于因工作引起的工伤、交通肇事引发的事故、由他人或他方造成的伤害、或是出于自愿的自杀行为及自残行为等原因造成的损伤,或者是由过量饮酒导致的伤害,均不在医保的补偿范围内。 一般而言,若因疾病或其他突发事件而造成伤残或病情加重,这些情况都是可通过基本医疗保险制度获得相应费用的报销。
法律依据:
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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