| 问题 | 医保拒付处理原则 |
| 分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
| 解答 |
律师解析：
医保拒付行为处理原则：当地医疗机构或者药店、患者和医保协商处理；依法处理；及时处理；公平公正；客观合理；其他。在费用审核过程中，对于违反医疗保险、医政、药监、物价等规定，使用药品、材料、检查、治疗等发生的医疗费用，基本医疗保险基金会拒付。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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