问题 | 少儿基金和医保可同时报销吗 |
分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
解答 |
律师解析:
少儿基金和医保一般情况下可同时报销。除去自费的部分,如果孩子参加少儿居民医保和少儿住院基金的话,基本上可以全报。少儿基金和医保是两种不同的保障制度,符合约定范围是可以同时报销的,其中少儿基金通常是当地政府针对本地户籍地少儿提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障制度;而医保则是国家推行的,向保障范围内的群体提供患病费用补偿保障制度。
法律依据:
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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