通常来讲，司法鉴定一般是需要病历的。
这病历，那可是医疗过程的详细记载，就好比是一把钥匙，对于评判医疗行为到底合不合理、有没有过错之类的方面，那可是有着特别重要的作用。
能把患者的基本信息、症状表现、诊断的过程，还有治疗的方案啥的这些关键内容都给提供出来，这就方便司法鉴定人员能全面地去了解案件的情况，然后就能进行专业的分析和判断。
不过，也不是说所有的司法鉴定就绝对必须得有病历才行。
要是有其他那些特别充分的证据，这些证据还能替代病历，并且足以支撑司法鉴定继续进行下去，那说不定就可以不需要病历。
但这种情况相对来说比较少，而且，其他的证据还得具备特别高的关联性以及很强的证明力才行。
总而言之，病历在司法鉴定当中通常都算是重要的依据之一，不过到底要不要病历，那得根据案件的实际需求以及证据的具体情况来一起综合判断才行。