医疗事故认定
医疗事故认定，是指卫生行政主管部门或有关司法鉴定机构对发生的医疗事故进行鉴定和认定，以确定医疗事故发生的原因，并确定承担该医疗事故的责任人。
医疗事故的构成要件
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。据此立法，参照卫生部颁布的原医疗事故构成的条件，我们认为构成医疗事故须同时具备下列条件：
1.主体须是医疗机构及其医务人员。医疗机构是依法取得《医疗机构执业许可证》的机构。医务人员是依法取得相应资格证书，并取得执业许可证的各类卫生技术人员。不具有相应资质的机构或人员从事诊疗活动的，是非法行医，由此造成患者人身损害的，不属于医疗事故。
2.损害须发生在医疗活动中。医疗活动包括诊疗护理活动及为之服务的管理服务活动、医疗美容、与计划生育有关的临床医疗服务及一些医疗保健服务等。医疗活动之外的医方活动所致患者人身损害的，是非医疗损害，不属于医疗事故。
3.造成医疗事故的行为须有违法性。所违之法应是医疗卫生管理上的，而且还包含诊疗护理规范和常规。
4.行为人在主观上须有过失。所谓过失，一般包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。行为人故意的，是医疗故意损害，不属于医疗事故。行为人无过失的，或者是医疗必要的损害；或者是非事故性医疗损害。均不属于医疗事故。
5.患者有人身损害的事实，并达到法定最低的程度。未造成人身损害或未达到损害最低要求的患者不能主张医疗事故损害赔偿，但可依《民法通则》等法律、法规主张权利。
6.危害行为与损害后果之间存在因果关系。该因果关系包含直接因果关系和间接因果关系。
7.此种人身损害不属于医疗意外、抢救行为、后果不能预料或防范、无过错输血感染等法定不属于医疗事故的范围。
不属于医疗事故的情形
根据《医疗事故处理条例》第三十三条 有下列情形之一的，不属于医疗事故：
（一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；
（二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；
（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；
（四）无过错输血感染造成不良后果的；
（五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的；
（六）因不可抗力造成不良后果的。
医疗事故分级标准
根据《医疗事故处理条例》，对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：
一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；
二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；
三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；
四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
具体分级标准可以参考自2002年9月1日起施行的《医疗事故分级标准（试行）》。
发生医疗事故后的处理程序
医疗纠纷发生，患者及家属向医疗单位或其主管部门投诉，提出查处要求。 医疗单位或其主管部门接到投诉后应立即指派专人妥善保管原始资料，封存有关医疗物品，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。如病人死亡应主动提出尸体解剖。 组织医疗行政管理部门展开调查，并形成调查报告，必要时报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员、乡村医生发生的医疗纠纷由批准开业的卫生行政部门组织调查、处理。 （1）调查病人及家属。 （2）调查有关当事人主要是被投诉人员。 （3）调查旁观人员。 （4）查阅有关医疗文书等资料。 （5）进行技术咨询。 为慎重起见，调查时最好请被调查人将情况写成文字材料，有条件时应进行录音。调查的内容主要是事件发生的经过。
处理医疗纠纷时，如出现患者及其家属殴打医务人员，扰乱医疗工作秩序，应及时报告保卫部门和公安部门，请求协助处理。如系一般医疗纠纷，在调查后，则可由医务部（处，科）与病人协商解决。如病人或家属不能接受，则将调查结果报医疗纠纷处理领导小组或医疗单位领导。 医疗纠纷处理领导小组或医疗单位根据调查结果进行具体研究，查找问题，吸取教训，制订出处理意见。 将医疗纠纷处理领导小组或医疗单位处理意见与病人或家属商谈，争取协调解决。如确属医疗单位问题，必要时予以经济补偿或赔偿。医疗纠纷的发生和处理情况应报上级卫生行政部门。 如纠纷仍未能解决，则建议患者或家属诉诸三级医疗事故鉴定委员会，进行鉴定。如对三级鉴定结论不服，可申请复仪或二级鉴定。如仍不服，则申请复议和一级鉴定。 卫生行政管理部门和医疗单位根据鉴定结论和有关法规及制度作出相应处理。
如病人或家属对一级医疗事故鉴定委员会的最终鉴定结论仍然不服，则可诉诸县区级法院，由法院进行最终判决。如对县区级法院判决结果不服，可诉诸更高一级法院，直至高级人民法院。根据法院判决结果作出相应处理。
医疗事故的鉴定
医疗事故鉴定程序
医疗事故鉴定要按照一定的程序进行，只有符合程序的鉴定才能作为对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理以及进行医疗事故赔偿调解的依据。医疗事故鉴定程序分为首次医疗事故鉴定程序和再次医疗事故鉴定程序。
首次医疗事故的鉴定程序如下：首次医疗事故鉴定由设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织进行，自受理医疗事故鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故鉴定所需的材料；当事人应当自收到医学会通知之日起10日内提交有关医疗事故鉴定的材料、书面陈述及答辩；医学会应当自接到双方当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书；具体鉴定由专家鉴定组组长主持，鉴定开始后先由患者进行陈述意见和理由，再由医院进行陈述，然后专家鉴定组成员根据需要对双方进行询问。必要时，专家还可以现场查看患者病体，进行医学检查。专家鉴定组对双方提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论，经过合议，根据半数以上成员的一致意见形成鉴定结论，对鉴定结论的不同意见，要注明。鉴定结束后，将制作成《医疗事故技术鉴定书》，其中鉴定结论包括违法违规事实、因果关系、责任程度、事故等级和对患者的医疗护理建议。另外，为保护专家和医患双方的利益，医疗事故鉴定过程一般不准许旁听。
当事人对首次医疗事故鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请，省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。再次鉴定的程序同首次鉴定程序。
医疗事故鉴定主体
医疗事故鉴定主体是进行医疗事故技术鉴定的组织者和实施者。在这里要明确两个方面的问题，即医疗事故鉴定主体由两个层次构成：鉴定组织者和鉴定实施者。
对于鉴定的组织者，《医疗事故处理条例》规定卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。由此可见，各级医学会是医疗事故鉴定的组织者。
医疗事故技术鉴定的具体实施由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组进行。参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。同时一些符合条件的医疗卫生专业技术人员和法医有义务受聘进入专家库，并承担医疗事故技术鉴定工作。
医疗事故鉴定提起
医疗事故鉴定的提起是医疗事故鉴定的启动程序。医疗事故鉴定的提起是在医疗事故争议出现后，由具有鉴定委托资格的一方向具有接受鉴定资格的一方提出鉴定要求的程序。医疗事故鉴定的提起涉及两个方面，即医疗事故具体由谁提起、向谁提起。医疗事故鉴定的提起者即委托方包括医方和患方两个方面；而被委托对象则是各级医学会。
在鉴定的委托中有以下几个注意事项：
一是医疗事故鉴定的直接委托。双方当事人协商解决医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定的，应共同书面委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。如果当事人对首次鉴定结论不服，可以提出再次鉴定的申请。这样，除了交由卫生行政部门处理的第一次鉴定，患者和医院对鉴定机构有平等的选择权，不再由卫生行政部门指定。
二是医疗事故鉴定的间接委托。县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当书面移交负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
三是医疗事故鉴定的协商委托。协商解决医疗事故争议涉及多个医疗机构的，应当由涉及的所有医疗机构与患者共同委托其中任何一所医疗机构所在地负责组织首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。医疗事故争议涉及多个医疗机构，当事人申请卫生行政部门处理的，只可以向其中一所医疗机构所在地卫生行政部门提出处理申请。
医疗事故鉴定受理
医疗事故鉴定的受理是指对于委托方所委托的医疗事故鉴定事由进行审查后，受委托方决定是否接受委托进行鉴定。医疗事故鉴定的受理必须符合受理条件，对于不符合受理条件的一律不予受理。不予受理的，医学会应说明理由。具体来讲就是医学会对于收到的鉴定申请，决定是否给予鉴定。医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内，通知医疗事故争议双方当事人按照《医疗事故处理条例》第28条规定提交医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。
在我国的医疗事故鉴定受理实践中，并未明确规定受理的条件，只是对不符合受理条件的一些情形进行了规定，这样一般不具有这些情形的委托医学会都应受理。这些情形有：当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的；医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的；医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的；当事人已向人民法院提起民事诉讼的（司法机关委托的除外）；非法行医造成患者身体健康损害的；卫生部规定的其他情形。
除了上述不受理的情形外，如果当事人未按规定提交有关医疗事故技术鉴定材料、提供的材料不真实或拒绝缴纳鉴定费的，医学会还会中止组织医疗事故技术鉴定。在实践中要特别注意这些情形。医疗事故鉴定能否受理是鉴定能否进行的关键，要排除不予受理的条件，使医疗事故鉴定能够顺利进行。
医疗事故鉴定书
医疗事故鉴定书是医疗事故鉴定过程和鉴定结果的书面表达形式，是鉴定结论的载体，是医疗事故鉴定的必要程序。专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。医疗事故鉴定书的制作应该规范、标准。鉴定过程应当如实记载。鉴定人应当在鉴定书上签名并注明专业技术职称。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。
根据《医疗事故处理条例》的规定医疗事故技术鉴定书应有如下内容：双方当事人的基本情况及要求；当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料；对鉴定过程的说明；医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；医疗事故等级；对医疗事故患者的医疗护理医学建议。
其中经鉴定为医疗事故的，鉴定结论应当包括上面的全部内容；经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由。医疗事故鉴定书是确定是否属于医疗事故的依据，也是对医疗事故责任程度、事故等级的界定。在实践中，医疗事故鉴定书也是确定医疗事故赔偿数额的重要参考因素。因此，医疗事故鉴定书是医疗事故鉴定的重要组成部分。
医疗事故鉴定与医疗过错司法鉴定的区别
医疗事故鉴定是医学会组织鉴定专家进行医疗事故技术分析，鉴定内容主要是分析案件是否构成医疗事故；司法鉴定是由司法鉴定部门针对医疗纠纷案件是否存在过错以及病历资料真假而进行的鉴定。由于二者在鉴定程序、鉴定方式、鉴定内容方面存在差异，必然导致两种鉴定结论在诉讼中的“公信力”相差巨大，所以就二者之间的关系进行简单的论述和比较。希望当事人在明确各方面利弊的情况下，作出取舍和选择，最大限度地维护自己的合法权益。
1.提起鉴定的申请人不同
医疗事故的启动：根据我国《医疗事故处理条例》的规定，由卫生行政部门委托或医患双方当事人共同委托两种启动方式。前者属于行政鉴定，解决的是行政处理医疗纠纷中的专门性问题，即是否属于医疗事故的问题和赔偿调解问题。后者属于自行委托的鉴定，其作用在于给双方当事人一个“判定的标准”。即可提起鉴定的申请人为：卫生行政部门或者医患双方。
司法鉴定的启动：目前根据我国法律和相关司法解释的规定，司法鉴定的启动一般是由一方当事人申请或律师事务所等法律服务机构代为申请，委托社会上依法设立的司法鉴定机构进行鉴定。司法机关对案件中的专门性问题认为需要鉴定的，也可以指令或直接委托专门司法鉴定机构进行鉴定。
由此可以看出，二者能够提起鉴定的申请人是不同的。在诉讼之前，如果做过鉴定，就可以明确确定案由，可以选择其所适用的法律依据和赔偿的计算方法，从而节省诉讼期限和诉讼费用。
2.鉴定机构不同
医疗事故的鉴定机构：根据《医疗事故处理条例》的规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作，即医疗事故的鉴定机构是医学会。司法鉴定的机构是司法行政机关登记注册并受其监督的公益性社会组织即司法鉴定所。由于司法鉴定所隶属于司法机关，受医疗机构影响较远，能够客观公正地实施鉴定，因此较受患者青睐。
3.鉴定的内容和结果不同
医疗事故鉴定的内容主要为是否属于医疗事故；如果构成医疗事故，医疗事故的级别以及院方的责任大小。而司法鉴定的内容主要是院方对患者的医疗行为是否存在司法过错，以及过错的大小和是否具有因果关系。
由于医疗纠纷案件涉及的专业性问题较强，而纠纷的双方当事人都认为自己是正确的，那么是否属于医疗事故，如不属于，是否具有司法过错等，都需要法官来分析。而法官又不十分清楚这一块，那么只有依靠这些鉴定机构。因此医疗纠纷案件的鉴定尤其重要，法院一般都会采纳。当事人在打医疗纠纷官司时，应当提前搞清楚哪种鉴定适合自己，对案件审理有利，及时提出申请，启动鉴定程序。
医疗事故的赔偿
《医疗事故处理条例》第四十九条 医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：
（一）医疗事故等级；
（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。
不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。
第五十条 医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：
（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
（六）残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
（七）丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
（八）被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
（九）交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。
（十）住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。
（十一）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。
第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。
医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
医疗事故相关词条
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医疗事故处理
医疗事故处理：是指发生医疗事故后，医院作出的对患者的赔偿或者其他补偿措施，患者放弃对医院的责任追究。
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医疗事故鉴定
医疗事故鉴定，是指由医院或患者任一方提出，依照一定的规则和程序，相关专业人员或组织机构对医务人员在诊疗护理过程中是否因诊疗过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍问题，所进行的医疗技术分析、鉴别、判明活动。
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医疗损害
医疗损害，是患者在就医过程中因医疗行为的原因所遭受的人身、财产、人格损害。医疗损害纠纷属于医疗纠纷，依据《医疗事故处理条例》处理。
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医疗事故责任
医疗事故责任，是指发生医疗事故后，确定对该医疗事故承担责任的人以及承担何种责任，由独立于医疗诊治服务方和患者的第三方对发生的医疗事故进行鉴定，以确定医疗事故的发生原因和责任承担人。
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一级医疗事故
系指造成患者死亡、重度残疾。1.一级甲等医疗事故：死亡；2.一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。
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医疗事故等级
医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级。
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二级医疗事故
系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。1.二级甲等医疗事故：器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。2.二级乙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。3.二级丙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。4.二级丁等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。
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四级医疗事故
系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。
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医疗事故技术鉴定书
是对医疗事故做出最终结论的法律文书。