问题 | 意外摔跤保险赔不赔钱 |
分类 | 损害赔偿-人身侵权 |
解答 |
律师解析:
在不幸遭遇意外事故如不慎跌倒时,购买全面的综合性意外保险可以获得相应的理赔金,无论是选择门诊就医还是住院治疗,均可获得全额赔偿。
这种综合意外保险涵盖了意外住院费用、意外门诊治疗费、以及意外身故和残疾等多方面的保障项目。 值得一提的是,如果因意外事故导致的摔倒而必须住院治疗的话,学生平安全保护险和无免赔额住院医疗保险同样会对该项意外住院费用进行赔偿。 然而需要注意的是,只有满足意外险所定义的“突发的”、“外在的”、“非疾病引起的”和“非故意的”这四大条件,才能使意外事故得到赔付; 至于猝死,尽管其符合“突发的”、“外在的”、“非故意的”三个条件,但由于其本质上属于疾病范畴,因此并未被纳入综合意外保险的承保范围内。 然而,意外摔倒是完全符合意外险的理赔标准的,因此在这种情况下,仍然可以获得相应的赔偿。
法律依据:
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
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