关于夫妻离婚后小孩抚养费问题，具体情况如下：
一、抚养费的确定
抚养费的确定需综合多方面因素。
首先要考虑子女的实际需要，比如孩子的生活开销、教育费用、医疗费用等。
同时，父母双方的负担能力也至关重要，这包括双方的收入水平、财产状况等。
当地的实际生活水平也是重要参考，不同地区生活成本差异较大。
对于有固定收入的一方，抚养费一般按其月总收入的20%-30%比例给付。
例如，月收入5000元，每月抚养费可能在1000-1500元。
若负担两个以上子女抚养费，比例可适当提高，但一般不超月总收入的50%。
而无固定收入的，需依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定抚养费数额。
二、支付方式
支付方式有多种。
定期给付较为常见，比如按月、按季或按年支付，这样能保证孩子生活费用的稳定供应。
若一方有条件，也可一次性给付，比如有足够的存款或财产变现能力，一次性支付能减少后续的麻烦。
三、变更情况
抚养费并非一成不变。
若原定数额不足以维持当地实际生活水平，像物价大幅上涨；或子女患病、上学等实际需要超过原定数额，子女可要求增加抚养费。
反之，若支付方经济状况明显恶化，如失业、遭遇重大疾病等，可协商或通过法律程序适当减少抚养费。

案情回顾:

小朱和小李离婚后，就孩子抚养费问题产生争议。小朱收入稳定，小李认为应按其月收入30%支付抚养费，小朱则觉得比例过高。后孩子生病花费大增，小李要求增加抚养费，小朱却以经济压力大为由拒绝，双方矛盾升级。

案情分析:

1、抚养费确定方面，需综合考虑孩子实际需要、双方负担能力及当地生活水平。小朱有固定收入，按规定比例支付抚养费是合理的，但也要考虑实际支出。
2、支付方式上，定期给付能保障孩子费用稳定，若小朱有条件一次性给付也可。
3、变更情况看，孩子生病花费增加，小李要求增加抚养费合理；小朱若经济恶化，可协商减少，但不能无故拒绝。