如果法院判决女方支付抚养费，但女方却付不起，这种情况需要根据不同情形来妥善处理：
一、确实无支付能力的情况
当女方因各种原因，如失业导致失去收入来源，或者不幸患上严重疾病，需要花费大量金钱用于治疗，从而暂时或者长期丧失了支付抚养费的能力时，她应当主动与直接抚养子女的一方进行协商。
在协商过程中，女方要详细且诚实地说明自己目前的经济状况，包括收入减少的具体情况、医疗费用支出等，争取对方的理解。
双方可以根据实际情况，适当调整抚养费的数额，同时，女方还可以向法院提出申请，请求变更抚养费的判决，法院会根据实际情况进行审查和裁决。
二、有支付能力却拒不支付的情况
若女方实际上有能力支付抚养费，却故意不履行支付义务，直接抚养子女的一方可以向法院申请强制执行。
法院在接到申请后，有权采取一系列强制执行措施。
如果女方在这种情况下仍然拒不执行法院的判决，她可能会被列入失信被执行人名单，在出行、贷款等诸多方面受到限制，甚至还可能面临司法拘留等处罚。

案情回顾:

小朱与小李离婚后，法院判决小朱支付抚养费，但小朱称自己失业且患病付不起。小李认为小朱是在找借口，双方就抚养费支付问题产生争议，小朱是否真无支付能力成焦点。后来若小朱有能力却拒不支付，又该如何处理？
案情分析:

1、若小朱确实无支付能力，如失业、患病致经济困难，应主动与小李协商，如实说明经济状况，争取调整抚养费数额或延长支付期限，还可申请法院变更判决，法院会审查裁决。
2、若小朱有支付能力却拒不支付，小李可申请强制执行。法院会查询、冻结、划拨小朱财产，若小朱仍不执行，可能被列入失信名单，甚至面临司法拘留。