抚养费数额的确定是一个综合考量多方面因素的过程，具体情况如下：
一、子女实际需要
子女的实际需要涵盖了生活、教育、医疗等诸多方面的合理开支。
在生活方面，包括日常饮食、住宿、衣物等基本生活费用。
教育方面，从学前教育到义务教育，再到可能的课外辅导、兴趣培养等费用都需考虑。
医疗方面，除了常规的体检、预防接种费用，若孩子不幸患有重大疾病，如白血病、先天性心脏病等，长期的治疗费用、康复费用等都会大幅增加，这种情况下，抚养费往往需要相应提高，以保障孩子的健康和正常生活。
二、父母双方的负担能力
1.对于有固定收入的父母，抚养费一般可按其月总收入的20%-30%的比例给付。
例如，一位月收入5000元的父母，每月需支付1000-1500元抚养费。
若负担两个以上子女抚养费，比例可适当提高，但一般不得超过月总收入的50%。
2.无固定收入的父母，抚养费的数额可依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定。
三、当地的实际生活水平
不同地区生活成本差异较大。
在一线城市，房价、物价普遍较高，孩子的生活、教育成本也相应增加，所以抚养费可能会相对较多；而在一些经济相对落后的地区，生活成本较低，抚养费数额也会有所降低。
法院会根据具体情况，遵循法律规定，综合考量上述因素，确定合理的抚养费数额。

案情回顾:

小朱与小李离婚后，就孩子小静的抚养费数额产生争议。小朱主张按自己收入30%支付，因小静有课外辅导及可能的医疗需求；小李认为当地生活水平一般，应按20%支付，且孩子医疗有医保无需多付。

案情分析:

1、从子女实际需要看，小静有教育需求且可能存在医疗支出，抚养费应考虑这些合理开支，保障孩子正常生活和发展。
2、就父母负担能力而言，小朱有固定收入，按20%-30%比例给付抚养费符合规定，具体比例应结合实际情况确定。
3、当地实际生活水平虽相对一般，但孩子教育等费用不能忽视，法院应综合考量确定合理抚养费数额。