通常来讲，在孩子未满两周岁时，通常会以由母亲直接抚养作为主要原则。
而当孩子已满两周岁，倘若父母双方对于抚养问题无法达成一致协议，那么此时就需要由人民法院依据双方的具体实际情况，依照最有利于未成年子女的原则来进行判决。
当子女已满八周岁，就应当充分尊重他们的真实意愿。
假如父母双方都要求抚养子女，要是其中一方存在以下情形，就可以在抚养问题上予以优先考虑：
①已经做了绝育手术，或者是因为其他原因而丧失了生育能力。
这意味着该方在生育方面已经受到了限制，在抚养孩子方面可能会更有优势。
②孩子跟随其生活的时间比较长，要是突然改变生活环境，这对孩子的健康成长会产生明显的不利影响。
③自己没有其他子女，而另一方却有其他子女。
这种情况下，从孩子的角度考虑，没有其他子女的一方可能更能全心全意地照顾这一个孩子。
④孩子跟随其生活，对孩子的成长是有利的，然而另一方患有久治不愈的传染性疾病或者其他严重疾病，又或者存在其他不利于子女身心健康的情形，这种情况下不宜让孩子与另一方共同生活。

案情回顾:

小朱和小李离婚时，就子女抚养问题产生争议。孩子刚满两周岁，双方无法达成一致协议，且小朱存在久治不愈的传染性疾病，而孩子此前一直跟随小李生活时间较长。此外，小李已做绝育手术。争议点在于孩子究竟该由谁抚养。

案情分析:

1、孩子已满两周岁，父母无法达成抚养协议，法院应依据实际情况，按最有利于未成年子女原则判决。小朱有传染性疾病，不利于孩子身心健康，小李在这方面有优势。
2、小李已做绝育手术，在生育方面受限，从有利于孩子成长角度，其抚养意愿可能更强。且孩子跟随小李生活时间长，改变环境对孩子不利，小李获得抚养权可能性较大。