在县城办理离婚时，抚养费标准的确定通常遵循以下几种方式：
一、有固定收入的情况
对于有固定收入的一方，一般会按照月总收入的20%-30%的比例来给付抚养费。
这是因为这个比例能够在保障抚养方生活的同时，满足子女基本的生活和教育需求。
如果需要负担两个以上子女的抚养费，比例可以适当提高，但通常不会超过月总收入的50%。
这是考虑到抚养多个子女的经济压力较大，适当提高比例能更好地保障子女的生活。
二、无固定收入的情况
当一方没有固定收入时，抚养费的数额可依据当年的总收入或者同行业的平均收入，并参照前面所说的比例来确定。
例如从事农业生产的人员，由于收入不稳定，就可以根据当地同行业的年收入来计算抚养费。
三、特殊情况的考量
在一些特殊情况下，抚养费的数额会有所调整。
而如果给付抚养费的一方自身经济困难，例如失业、遭遇重大变故等，也可以适当降低抚养费。
具体的抚养费数额还需要结合当地的实际生活水平、子女的实际需求等多方面因素，由双方进行协商确定。
若协商不成，最终可由法院根据实际情况进行判决。

案情回顾:

小朱与小李协议离婚，在确定抚养费标准时产生争议。小朱有固定收入，小李认为应按小朱月总收入30%支付抚养费，小朱则觉得偏高。且双方对于若子女出现特殊情况，如患重大疾病时抚养费是否调整也存在分歧。

案情分析:

1、对于小朱有固定收入的情况，按照相关规定，一般应按其月总收入的20%-30%比例给付抚养费，这是为保障抚养方生活及子女基本需求。若需负担两个以上子女，比例可适当提高，但不超50%。
2、若子女出现特殊情况，如患重大疾病需长期治疗等，抚养费应适当提高，这是考虑到子女额外的经济需求。若协商不成，法院会结合实际情况判决。