在离婚案件中，抚养权的判定有着明确且细致的原则，主要体现在以下几个方面：
一、子女年龄因素
对于不满两周岁的子女，通常以母亲直接抚养为主要原则。
这是考虑到两周岁以下的孩子在生理和心理上对母亲的依赖更强。
比如，母亲能更好地满足孩子在哺乳、情感安抚等方面的需求。
但如果母亲存在一些不适宜抚养的情形，像患有严重疾病无法照顾孩子，或者有虐待、遗弃孩子等行为，那就另当别论了。
当子女已满两周岁时，若父母双方对抚养问题无法达成协议，人民法院会根据双方的具体情况进行判决。
法院会着重考虑哪一方的抚养更有利于未成年子女的成长，包括居住环境、教育资源等。
而子女已满八周岁的，应当充分尊重其真实意愿。
因为八周岁以上的孩子已经有了一定的认知和判断能力，他们对自己跟随哪一方生活有自己的想法。
二、双方情况考量
法院会全面综合考虑父母双方的抚养能力和抚养条件。
例如，一方的经济状况是否稳定，能否为孩子提供良好的物质生活；生活环境是否安全、和谐，有利于孩子的身心健康；是否有不良嗜好，如赌博、吸毒等，可能会对孩子产生不良影响；是否有足够的时间和精力照顾孩子的日常生活和学习。
三、特殊情况优先
若一方已做绝育手术或者因其他原因丧失生育能力等，在同等条件下可优先考虑。
总之，抚养权的判定始终以保障子女的权益为核心出发点。

案情回顾:

小朱和小李离婚，就孩子抚养权产生争议。孩子不满两周岁，小朱主张自己抚养，小李则称小朱有严重疾病不适宜抚养。孩子满两周岁后，双方仍未就抚养问题达成协议，且涉及居住环境等争议。孩子满八周岁时，又对跟随谁生活有不同意见。

案情分析:

1、孩子不满两周岁时，一般应母亲抚养，但小李指出小朱有严重疾病，若属实，法院可能会考虑将抚养权判给小李。
2、孩子满两周岁后，法院会综合双方居住环境等情况，判断哪方抚养更利于孩子成长。
3、孩子满八周岁，其真实意愿会被充分尊重，法院会结合意愿及双方抚养能力等作出判决。
4、若一方有绝育等特殊情况，同等条件下会被优先考虑。